确定心绞痛或神经痛的关键依据涵盖病史、症状、检查结果等，患者应积极就医诊治。
一、病史：
1.倘若患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、肥厚型心肌病等病症，那么可能由于疾病的复发而引发心绞痛。
2.要是患者患有周围神经病、颈椎病等疾病，则可能因神经受到压迫而导致出现神经痛。
二、症状：
1.心绞痛的症状主要体现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等情况。
2.神经痛的症状主要表现为局部的放射性疼痛、扩散性疼痛等。
三、检查结果：
1.心绞痛患者进行心电图检查时或许会有ST段和T波异常、心律失常的现象，开展冠状动脉造影检查时可能会显示冠脉管腔狭窄或管壁钙化的状况；而神经痛患者通常不会有这类症状，但在进行CT检查、X线检查时可能会呈现神经根压迫性病变的情形。
总之，建议患者确诊疾病后要积极配合医生进行针对性治疗，在治疗期间需注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。