要判断是否是心绞痛,可以从症状表现、发作特点等方面来考量。一般来说,心绞痛典型症状多表现为胸前区压榨性、闷痛或紧缩感,通常持续3~5分钟。
症状表现特点
疼痛部位: 主要在胸骨体上段或中段之后,可放射至心前区、左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。疼痛性质: 常为压榨性、闷痛或紧缩感,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,偶伴濒死的恐惧感觉。
发作诱因特点
体力活动相关: 常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所诱发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。例如,走路快、上楼梯、负重等使身体需氧量增加的情况,可能引发心绞痛。发作时间特点: 疼痛出现后常逐步加重,然后在3~5分钟内逐渐缓解,一般停止原来诱发症状的活动后即可缓解,舌下含用硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在几分钟内缓解。
伴随症状特点
可能伴随症状: 发作时患者常被迫停止正在进行的活动,直至症状缓解。严重时可伴有出汗。部分患者还可能出现呼吸困难,有时同时伴有乏力、头晕等症状。但要注意,不典型的心绞痛症状可能不典型,比如有的患者可能仅表现为上腹部不适、牙痛、颈部紧缩感等,容易被忽视,所以需要综合多方面情况来判断。
