怀孕第四个月的产检项目主要包括体格检查、实验室检查以及超声检查等。一般来说，怀孕第四个月的产检会涉及多项内容。
体格检查方面
体重测量： 医生会测量孕妇的体重，通过体重的变化来初步评估孕妇的身体状况和胎儿的生长情况，一般每次产检都会关注体重的增长情况，正常情况下孕妇体重会逐渐增加，但要保持在合理的范围内。血压测量： 测量血压也是常规项目，血压是否正常对于孕妇的健康很重要，正常血压范围一般收缩压在90~140mmHg，舒张压在60~90mmHg之间，如果血压出现异常波动，需要进一步排查原因。
实验室检查方面
血常规检查： 通过血常规可以了解孕妇的血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数等。血红蛋白可以反映孕妇是否贫血，一般孕妇血红蛋白值应不低于110g/L，如果低于这个数值可能存在贫血情况，需要进一步检查原因并进行相应处理；白细胞计数在孕期会有一定程度的生理性增高，但如果过高伴随其他异常症状需要警惕感染等情况；血小板计数异常也可能提示一些血液方面的问题。尿常规检查： 尿常规主要查看尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等。如果尿液中出现蛋白等异常情况，可能提示孕妇有妊娠期高血压疾病等的可能，需要进一步评估和观察。
超声检查方面
胎儿超声： 这个阶段进行超声检查可以观察胎儿的生长发育情况，比如胎儿的双顶径、股骨长等指标是否在正常范围内，通过超声还可以看到胎儿的大致形态，了解胎儿是否有明显的结构异常等情况，一般超声检查可以清晰地看到胎儿在宫内的发育状况，为评估胎儿健康提供重要依据。此外，医生还可能会根据孕妇的具体情况询问一些相关的病史、生活情况等，以全面了解孕妇的状况来保障孕期母婴健康。