痛风患者常见的症状主要体现在关节、肾脏等部位。首段来说，痛风发作时往往会在夜间突然出现关节剧痛，比如第一跖趾关节（大脚趾关节）是最常受累的部位，约有50%的首次发作会发生在这里，疼痛通常在数小时内达到高峰，让人难以忍受。
关节部位的典型症状
急性发作期症状： 常常在毫无征兆的情况下突然发病，受累关节会迅速出现红肿热痛的表现。以第一跖趾关节为例，患者会感觉关节部位发红，温度比周围皮肤高，而且疼痛剧烈，像被刀割、针刺一样，一般持续3 - 14天可自行缓解。另外，踝关节、膝关节等其他关节也可能受累，发作时同样有明显的红肿热痛症状。间歇期症状： 急性发作缓解后，患者可能进入数月或数年的间歇期，此时关节可能没有明显不适，但如果尿酸控制不佳，间歇期会逐渐缩短，发作频率增加。
肾脏相关症状
尿酸盐肾病： 长期血尿酸水平升高，尿酸盐会在肾脏间质沉积，影响肾脏功能。患者可能出现夜尿增多的情况，早期24小时尿量可能在2000毫升左右，随着病情进展，肾功能逐渐减退，会出现水肿、乏力等表现。尿酸性尿路结石： 部分痛风患者会形成尿酸性尿路结石，小的结石可能没有明显症状，较大的结石会引起肾绞痛、血尿等症状。比如结石卡在输尿管时，患者会突然出现腰部剧烈疼痛，同时伴有肉眼可见的血尿。
其他伴随症状
全身症状： 急性发作时，患者往往还会伴有全身发热，体温可达到38℃左右，同时可能出现头痛、乏力等全身不适症状。皮下痛风石： 如果病情迁延不愈，皮下会逐渐形成痛风石，常见于耳廓、关节周围等部位，外观像芝麻大小至鸡蛋大小的结节，质地较硬。