肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，其临床表现多样。早期肝硬化可能没有明显症状，随着病情进展，会逐渐出现多种表现。比如，约半数以上患者在肝硬化代偿期可能有乏力、食欲减退等非特异性症状。
一、肝功能减退的表现
全身症状：患者会出现乏力，这是比较常见的表现，且程度可因病情轻重而不同，严重时患者日常生活都会受到影响。还可能有消瘦、面色黝黑等情况，长期营养不良的话体重会明显下降。消化系统症状：食欲减退是常见症状之一，患者进食量明显减少，对油腻食物更敏感，可能出现恶心、呕吐等情况。还可能有腹胀，尤其是进餐后腹胀明显加重。另外，还可能有腹痛，疼痛性质多为隐痛或胀痛，部位不固定。出血倾向和贫血：由于肝功能减退，导致凝血因子合成减少，患者会有鼻出血、牙龈出血等倾向，皮肤也可能出现瘀点、瘀斑。同时，由于营养不良、脾功能亢进等原因，患者还会出现不同程度的贫血，表现为面色苍白、头晕等。
二、门静脉高压的表现
脾大：脾脏因门静脉高压而淤血肿大，多数为轻、中度脾大，部分患者脾大明显。脾脏肿大后，可能会压迫周围组织，但一般早期无症状，随着脾大程度加重，可能会出现左上腹隐痛等表现。侧支循环建立和开放：食管胃底静脉曲张是比较重要的侧支循环，曲张的静脉破裂时会引起大量呕血和黑便，这是肝硬化患者上消化道出血的主要原因。还有腹壁静脉曲张，表现为腹壁静脉以脐为中心向外周伸展，外观呈水母头状。另外，痔静脉扩张也是侧支循环开放的表现之一，严重时可引起便血。腹水：是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。患者会感觉腹部膨隆，状如蛙腹，行走困难。大量腹水时，膈肌抬高，可出现呼吸困难、心悸等症状。腹水形成的主要原因是门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多等。
三、肝脏触诊表现
在肝硬化早期，肝脏可能轻度肿大，质地偏硬；晚期肝脏缩小，质地坚硬，表面可呈结节状，一般无压痛，但在肝细胞进行性坏死或炎症时可有压痛。