关于急性心肌梗塞

急性心肌梗塞是一种严重的心血管疾病,发病急,若不及时救治,会危及生命。通常来说,急性心肌梗塞发生后,尽快恢复心肌的血液灌注是关键,而在发病12小时内开通堵塞的血管,能大大降低死亡率和改善预后。

病因是什么

冠状动脉粥样硬化: 这是最主要的病因。冠状动脉发生粥样硬化后,血管壁会形成斑块,当斑块破裂时,会导致血小板聚集形成血栓,从而堵塞冠状动脉,使相应心肌区域缺血缺氧,引发急性心肌梗塞。血管痉挛: 冠状动脉发生痉挛也可能引起急性心肌梗塞。比如在过度劳累、大量吸烟、严重应激等情况下,冠状动脉痉挛可导致血管闭塞,造成心肌急性缺血坏死。

有哪些典型症状

胸痛: 多数患者会出现剧烈而持久的胸痛,疼痛程度较重,持续时间较长,可达数十分钟甚至数小时,休息或含服硝酸甘油不能缓解。疼痛部位多在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位。全身症状: 发病后数小时至一天左右,患者可能出现发热,体温一般在38℃左右,持续约一周。还可能伴有心动过速、白细胞增高、血沉增快等表现。

如何预防

控制基础疾病: 高血压患者要将血压控制在合理范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,能耐受者可进一步降至130/80mmHg以下;糖尿病患者要严格控制血糖,通过饮食、运动和药物治疗等使血糖达标,如糖化血红蛋白控制在7%以下;高血脂患者要调节血脂,降低低密度脂蛋白胆固醇水平,可通过低脂饮食、运动以及必要时服用降脂药物来实现。改善生活方式: 要戒烟限酒,吸烟是心肌梗塞的重要危险因素,应彻底戒烟;限制饮酒量,男性每日饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。还要保持合理饮食,减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取。同时要坚持适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,也可结合力量训练,但要注意运动强度应根据自身情况适度调整,避免过度劳累。