哺乳期上火牙龈肿痛，在现代医学上通常指因炎症刺激而致牙龈出现肿痛现象，常提示患有牙髓炎或牙周炎。建议患者前往口腔医院或综合医院口腔科就诊，并在医生指导下开展治疗，治疗方式包含一般治疗、药物治疗、根管治疗以及手术治疗。
一、一般治疗。
1.要保持口腔清洁卫生，使用柔软牙刷刷牙，坚持早晚正确刷牙，饭后及时漱口，合理运用牙线或牙签。
2.注意饮食清淡，多进食富含维生素的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
3.可用淡盐水漱口，这有助于抑制口腔细菌，消除炎症。
二、药物治疗。哺乳期用药需谨慎，目前临床上主要进行局部用药，可使用3%的过氧化氢、生理盐水局部交替冲洗，之后用2%碘甘油涂搽，饭后可用稀释的过氧化氢漱口。
三、根管治疗。对于牙髓炎引发的牙龈肿痛，可能需进行根管治疗。首先要打开髓腔，彻底清除根管内的炎症牙髓和坏死组织，然后将髓腔充分清洗干净以降低髓腔压力，再用生物相容性材料充分填充根管。在根管治疗后，患者还需进行牙冠修复以保护牙齿。
四、手术治疗。对于牙周炎引起的牙龈肿痛，若发生牙周脓肿，则需进行脓肿切开引流术。待炎症消除后，患者可到口腔科进行龈上洁治和龈下刮治，以清除牙菌斑和牙结石。
总结：哺乳期出现上火牙龈肿痛，要根据具体情况选择合适的治疗方法，包括一般治疗、药物治疗、根管治疗和手术治疗等，同时要注意哺乳期用药的特殊性。