后腰疼可能由多种原因引起，比如肌肉劳损就比较常见，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致腰部肌肉劳损，进而引发后腰疼，这种情况在长期伏案工作或从事重体力劳动的人群中较为多发。
肌肉骨骼方面的原因
腰椎间盘突出： 椎间盘的退变、损伤等因素可使椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，从而引起后腰疼，且可能伴有下肢放射性疼痛，这种情况在20 - 50岁人群中较为多见。腰肌筋膜炎： 腰部肌肉、筋膜等组织发生的无菌性炎症也会导致后腰疼，多因寒冷、潮湿、慢性劳损等引起，疼痛在晨起或天气变化时可能加重。
脊柱病变导致
脊柱侧弯： 脊柱的异常弯曲可能会引起后腰疼，青少年较为常见，长期不良姿势、遗传等都可能导致脊柱侧弯。强直性脊柱炎： 这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱，早期可出现下腰部疼痛，随着病情进展，脊柱活动受限，多见于16 - 30岁的男性。
内脏器官疾病牵连
肾脏疾病： 如肾盂肾炎、肾结石等，肾脏位于腰部后方，肾脏发生病变时可能会引起后腰疼。肾盂肾炎除了腰疼外，常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状；肾结石引起的后腰疼往往较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿。妇科疾病： 女性的一些妇科疾病也可能导致后腰疼，比如盆腔炎，除了后腰疼外，还可能有下腹部疼痛、白带增多等表现；子宫内膜异位症也可能引起腰部牵涉痛。