后腰疼的原因比较复杂，以下是一些常见的病因：
1.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
原理：腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
治疗：
非手术疗法：卧硬板床休息，辅以理疗和按摩，常可缓解或治愈。俯卧位牵引按抖复位简便，治愈率高，易为患者接受，为常用的非手术疗法。
手术疗法：对病程较长、保守治疗无效或马尾神经受压者，可考虑行髓核摘除术。
2.腰背肌筋膜炎：
病因：腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。
原理：腰背肌筋膜炎可因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，从而出现一系列临床症状。
治疗：
一般治疗：解除病因，注意保暖，局部热敷，防止受凉。急性期注意休息。
药物治疗：痛点局限时，可局部封闭、配合使用非甾体类抗炎药。
物理治疗：可采用热疗、按摩、针灸等方法。
3.第三腰椎横突综合征：
病因：第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长，棘上、棘间韧带反复牵拉、损伤，出现腰痛及下肢痛。
原理：第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎横突过长，棘上、棘间韧带反复牵拉、损伤，出现腰痛及下肢痛。
治疗：
一般治疗：注意保暖，防止受凉。急性发作时应卧床休息。
药物治疗：痛点局限时，可局部封闭、配合使用非甾体类抗炎药。
物理治疗：可采用热疗、按摩、针灸等方法。
4.强直性脊柱炎：
病因：强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。
原理：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。遗传因素在发病中具有重要作用。
治疗：
药物治疗：非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。
物理治疗：热疗、按摩、针灸等。
手术治疗：严重脊柱畸形可行矫形手术。
5.其他：
肾脏疾病：如肾炎、肾盂肾炎、肾结石等，也可引起后腰疼。
妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等，也可引起后腰疼。
外伤：如腰部扭伤、挫伤等，也可引起后腰疼。
总之，后腰疼的原因较多，治疗方法也不同。如果出现后腰疼，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。