脊柱疼痛与僵硬
部位与特点：脊柱炎早期常出现下背部或腰骶部疼痛，这种疼痛多为隐匿性、间歇性，一般在休息时加重，活动后有所缓解。比如一些年轻患者可能在早晨起床时感到腰骶部僵硬，活动一段时间后才逐渐缓解，但到了傍晚又可能再次出现不适。从年龄角度看，青少年患强直性脊柱炎时，腰骶部疼痛相对较为常见；生活方式方面，如果长期保持不良坐姿，可能会加重脊柱部位的压力，使得疼痛等症状更明显。
进展情况：随着病情发展，疼痛可能会逐渐向上蔓延，累及胸椎、颈椎等部位，导致脊柱活动范围逐渐受限，初期可能只是弯腰、转身等动作稍有不便，随着病情进一步进展，可能连穿衣、梳头这类日常活动都受到影响。
外周关节症状
常见受累关节：部分脊柱炎患者早期会出现外周关节受累，其中髋关节、膝关节、踝关节等较为常见。以髋关节受累为例，患者可能会感到髋关节疼痛、活动受限，走路时可能出现跛行。从性别方面看，男性患强直性脊柱炎时外周关节受累相对较常见一些；在病史方面，如果有家族中有脊柱炎患者的病史，那么个体患病后外周关节受累的风险可能会增加。
症状表现：外周关节的症状通常也是间歇性的，疼痛程度可能因人而异，有的患者表现为轻度疼痛，而有的患者疼痛较为明显，影响关节的正常功能活动。
全身症状
疲劳乏力：患者常常会感到全身疲劳、乏力，即使经过充分休息也难以缓解。在年龄较小的患者中，可能会表现为活动耐力下降，不愿意参与一些原本喜欢的运动；对于成年人来说，可能会影响日常的工作和生活，导致工作效率降低等情况。
低热：部分患者会出现低热现象，体温一般在37.5℃左右，这种低热往往是持续性的，但体温升高不明显。在儿童脊柱炎患者中，低热症状可能相对不太典型，需要医生结合其他症状进行综合判断。
眼部症状
常见眼部炎症：一些脊柱炎患者早期可能会出现眼部炎症，如葡萄膜炎等。患者会感到眼睛疼痛、发红、视物模糊等。对于有脊柱炎病史的人群，尤其是男性患者，要警惕眼部并发症的发生，定期进行眼部检查很有必要。如果出现眼部不适症状，应及时就医，因为眼部炎症如果不及时治疗，可能会导致视力下降等严重后果。