阴茎表皮出现类似脂肪粒的东西，不痛不痒，可能是以下原因：
1.皮脂腺异位症：这是一种较为常见的生理现象，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。通常不会引起任何不适，也不会传染或恶变，一般无需治疗。如果患者觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方式去除。
2.珍珠状阴茎丘疹：病因尚未明确，可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。主要表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，丘疹无压痛、无破溃，一般也不需要治疗。如果患者有治疗需求，可以通过冷冻、激光等方式去除。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状。部分患者可无明显症状，也有部分患者会出现异物感、灼痛、刺痒或性交不适。可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式去除疣体。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除，将疣体挤出或挑出。
5.其他：阴茎表皮类似脂肪粒的东西还可能是扁平湿疣、鲍温样丘疹病、阴茎中线囊肿等疾病的表现。
如果发现阴茎表皮有异常，建议及时就医，明确诊断。如果是正常的生理现象，一般无需治疗；如果是疾病引起的，需要根据具体情况进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持阴茎清洁，避免搔抓和摩擦，以免引起感染或加重病情。