二型糖尿病的治疗药物有多种，常见的包括口服降糖药和注射类药物等。例如，二甲双胍是常用的口服降糖药之一，它可以降低肝糖原输出，改善外周胰岛素抵抗。
口服降糖药大类
双胍类药物： 像二甲双胍就是典型代表，它能减少肝脏葡萄糖的产生，还能改善外周组织对胰岛素的敏感性。一般来说，它适合大多数二型糖尿病患者作为初始治疗药物之一，但严重肾功能不全（估算肾小球滤过率<30ml/(min·1.73m²)）的患者禁用。磺脲类药物： 如格列本脲、格列美脲等。这类药物可以刺激胰腺β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。不过，这类药物可能会引起低血糖等不良反应，对于老年人或者肝肾功能不全的患者使用时需要谨慎调整剂量。
格列奈类药物
瑞格列奈： 属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，起效快，作用时间短，能模拟生理性胰岛素分泌，主要用于控制餐后高血糖。它可以在餐前即刻服用，但严重肝肾功能不全的患者需要慎用。那格列奈： 作用机制与瑞格列奈类似，也是通过促进胰岛素分泌来降低血糖，同样适用于控制餐后高血糖，不过对本品过敏者禁用。
噻唑烷二酮类药物
罗格列酮： 可以增加靶组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。但它可能会引起水肿等不良反应，心功能III级和IV级的患者禁用。吡格列酮： 也是通过增加胰岛素敏感性来发挥降糖作用，不过有充血性心力衰竭病史的患者应避免使用。
α - 葡萄糖苷酶抑制剂
阿卡波糖： 能抑制小肠黏膜上皮细胞的α - 葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。常见的不良反应是胃肠道反应，如腹胀、排气增多等，有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。伏格列波糖： 作用机制与阿卡波糖相似，主要也是降低餐后血糖，肠道器质性病变导致的消化道功能紊乱（如肠梗阻、肠道狭窄）的患者禁用。