二型糖尿病的治疗药物有多种，比如二甲双胍是常用的基础用药，一般可以长期使用来控制血糖。
双胍类药物：二甲双胍
二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。它适合大多数二型糖尿病患者作为初始治疗药物之一，而且价格相对较为亲民，一般一盒（以常见规格为例）可能十几元到几十元不等。不过，肾功能不全者要慎用，因为二甲双胍主要经肾脏排泄，肾功能不好可能会导致药物在体内蓄积。
磺脲类药物：格列本脲
这类药物可以刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。但使用时要注意，这类药物可能会引起低血糖，尤其是对于老年患者或者肝肾功能不全的患者，在用药过程中需要密切监测血糖。而且，对于一些胰岛功能已经严重减退的患者，效果可能不佳。
格列奈类药物：瑞格列奈
瑞格列奈属于非磺脲类促胰岛素分泌剂，它可以快速促进胰岛素分泌，起效快，作用时间短，能够更好地模拟生理性胰岛素分泌，降低餐后高血糖。它的特点是可以在餐前即时服用，比如在吃饭前30分钟内服用即可，但也需要注意可能发生低血糖的风险，并且肝功能不全者要谨慎使用。
噻唑烷二酮类药物：吡格列酮
吡格列酮主要是通过增加靶组织对胰岛素的敏感性来发挥降糖作用。它可以单独使用或者与其他降糖药物联合使用。不过，这类药物可能会引起水肿，对于有心衰风险的患者要特别注意，而且肝功能不好的患者也需要评估后再使用。