心力衰竭的临床表现多样，主要包括呼吸困难、乏力和液体潴留等方面。一般来说，左心衰竭以呼吸困难为主要表现，右心衰竭则以体循环淤血等为主要特征。
呼吸困难表现
劳力性呼吸困难： 这是左心衰竭最早出现的症状。起初在剧烈活动时出现呼吸困难，随着病情进展，轻度活动甚至休息时也会感到呼吸困难。例如，患者平时能快走1000米不喘气，病情加重后，快走几百米就会出现气短、呼吸困难的情况。夜间阵发性呼吸困难： 患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫坐起，呼吸深快。轻者数分钟至数十分钟后症状缓解，重者可伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。一般发生在夜间睡眠时，可能与平卧后回心血量增加，加重肺淤血有关。
乏力表现
活动耐力下降： 由于心脏泵血功能减弱，全身器官组织灌注不足，患者会感觉体力下降，容易疲劳。比如原本能爬3层楼梯，现在爬1层就觉得疲惫不堪，活动耐力明显降低。骨骼肌供血不足： 长期心力衰竭会导致骨骼肌代谢异常，患者会有全身乏力的感觉，即使休息也难以缓解，严重影响日常生活和工作。
液体潴留表现
水肿： 右心衰竭时较为明显，常见于身体低垂部位，如双下肢、脚踝等，傍晚加重，晨起减轻。病情严重时，水肿可蔓延至全身，出现腹水、胸水等。例如，患者双下肢脚踝处出现凹陷性水肿，用手指按压后会留下一个坑，长时间不消退。胃肠道淤血： 胃肠道淤血会导致患者食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等症状。因为胃肠道血液回流受阻，影响消化功能，患者进食量减少，消化吸收不良，进而加重身体的营养不良等情况。