心力衰竭的临床表现多样，主要体现在不同系统的异常表现上。一般来说，心力衰竭患者会出现呼吸困难等呼吸系统症状、乏力等循环系统相关表现以及其他系统的一些异常情况。
呼吸系统表现
劳力性呼吸困难： 这是左心衰竭较早出现的症状。在活动时，心脏负荷增加，肺淤血加重，从而引发呼吸困难。比如患者在快走、爬楼梯等轻度活动后就会感觉气促，休息后可逐渐缓解。夜间阵发性呼吸困难： 患者多在夜间入睡后因憋气而惊醒，被迫坐起，呼吸深快。这是因为夜间平卧时，回心血量增加，肺淤血进一步加重，且夜间迷走神经张力增高，支气管收缩，导致呼吸困难加重。
循环系统表现
乏力、疲倦： 由于心输出量减少，组织灌注不足，骨骼肌供血供氧不足，患者会感到全身乏力、疲倦，活动耐力明显下降。水肿： 右心衰竭时较为明显，主要是体循环淤血所致。常见于下肢，表现为对称性、凹陷性水肿，起床活动一天后，下午或傍晚水肿明显，休息一夜后可减轻。严重时可波及全身，出现腹水、胸水等。
其他系统表现
咳嗽、咳痰： 咳嗽多在活动后或夜间加重，是因为肺泡和支气管黏膜淤血所致。咳痰一般为白色浆液性泡沫状痰，合并感染时，痰可呈脓性。尿量变化： 早期因肾血流量减少，患者可出现少尿；长期慢性心力衰竭患者，肾血流量长期减少，会导致肾功能不全，出现夜尿增多等表现。