背上出现很多红点，可能与以下原因有关。
1.皮肤过敏：如果背部接触到过敏原，如某些食物、药物、花粉、螨虫等，可能会引发过敏反应，导致皮肤出现红点、瘙痒等症状。可以服用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物，同时避免再次接触过敏原。
2.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致皮肤炎症，出现红点、水疱、脓疱等症状。例如，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，除了背部红点外，还可能伴有疼痛。可以使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等进行治疗。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多种表现，伴有瘙痒。可以使用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等药物治疗。
4.其他：一些内科疾病，如系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜等，也可能导致皮肤出现红点。此外，背部受到外力摩擦、挤压等也可能出现红点。
如果背上的红点持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。