总是想拉屎又拉不出来，医学上称为里急后重，可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因和解决办法。
1.便秘：这是最常见的原因之一。膳食纤维摄入不足、饮水过少、缺乏运动等都可能导致便秘，使粪便在肠道内停留时间过长，变得干燥硬结，难以排出。增加膳食纤维摄入、多喝水、适量运动有助于缓解便秘。此外，开塞露、乳果糖等药物也可以帮助通便。
2.肠道感染：如痢疾、肠炎等，可导致肠道炎症和刺激，引起里急后重。常伴有腹痛、腹泻、发热等症状。需要就医，根据医生的建议使用抗生素等药物进行治疗。
3.肠道肿瘤：某些肠道肿瘤也可能引起里急后重，尤其是直肠癌。此外，还可能伴有大便习惯改变、便血等症状。如果有相关疑虑，应及时进行肠镜检查，以排除肿瘤的可能。
4.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦发生的炎症，可引起肛门下坠感和排便不尽感。常伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。医生一般会根据病情选择药物坐浴、栓剂纳入等治疗方法。
5.其他：溃疡性结肠炎、肠易激综合征等也可能导致类似症状。
如果总是出现想拉屎又拉不出来的情况，且持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、避免久坐等，也有助于预防和缓解这种症状。