牙髓炎晚上更疼的原因包括：晚上睡觉躺下时牙髓充血，髓腔压力变大导致疼痛明显加重；晚上注意力集中，加上人抵抗力减弱、精神疲惫，使得疼痛更为显著。当疼痛剧烈难以忍受时，可到门诊打开髓腔放出血液以缓解疼痛。同时，要勤漱口保持口腔卫生，不吃硬食物、甜食和辛辣刺激性食物，定期洗牙清理牙石，定期检查牙齿。
一、晚上更疼的原因：
1.躺下时牙髓充血：人在晚上睡觉时躺下，会促使牙髓充血，进而导致髓腔压力增大，这样疼痛就会显著加重。
2.多种因素叠加：晚上注意力相对更集中，并且人在此时抵抗力会减弱，精神也较为疲惫，这些因素综合起来会让疼痛感觉更加明显。
二、应对疼痛的方法：
当疼痛十分剧烈无法忍受时，可以前往门诊将髓腔打开，放出其中的血液，这样疼痛通常就会得到缓解。
三、日常注意事项：
1.口腔卫生方面：要做到勤漱口，以保持口腔清洁。
2.饮食方面：不要吃硬食物、甜食以及辛辣刺激性食物。
3.牙齿护理方面：定期洗牙以清理牙石，还要定期检查牙齿。
总之，对于牙髓炎要了解其晚上疼痛加重的原因和应对方法，同时在日常生活中做好口腔护理和牙齿保养。