大姨妈来的时候少，一般指月经量少于20毫升。这可能是多种情况引起的。
内分泌失调导致
激素水平异常： 体内雌激素水平过低，会影响子宫内膜的生长，从而导致月经量减少。比如多囊卵巢综合征患者，常伴有内分泌紊乱，表现为月经稀发、经量少。甲状腺功能减退也会干扰激素分泌，进而影响月经，使月经量变少。生活方式影响： 长期熬夜、精神压力过大等都可能引起内分泌失调，导致月经量减少。比如一些经常上夜班的女性，由于作息不规律，月经容易出现异常，经量减少。
子宫内膜问题所致
子宫内膜损伤： 人工流产手术是常见的导致子宫内膜损伤的原因。多次人流会使子宫内膜变薄，进而月经量减少。比如有过2次以上人工流产经历的女性，出现月经量少的概率相对较高。子宫内膜炎等炎症也可能破坏子宫内膜，影响月经，导致经量减少。宫腔粘连： 宫腔操作后如刮宫等，可能引发宫腔粘连，使宫腔部分或完全闭塞，影响经血排出，导致月经量少。比如有过刮宫史的女性，若出现月经量明显减少，要警惕宫腔粘连的可能。
其他因素影响
药物作用： 某些药物也可能导致月经量减少。比如长期服用避孕药，其中的激素成分可能会影响月经周期和经量。抗精神病药物等也可能对月经产生影响，导致经量变少。全身性疾病： 一些全身性疾病也会影响月经，导致月经量少。比如重度贫血，身体处于贫血状态，会影响机体的血液循环和激素调节，从而影响月经，使经量减少。慢性肝病等也可能干扰体内的代谢和激素平衡，导致月经量异常减少。