来大姨妈会吐可能是痛经引起的一种伴随症状。据统计，约有1/3的女性在经期会出现不同程度的痛经，其中部分人可能伴随恶心、呕吐等不适。
激素变化影响
前列腺素分泌增加： 女性月经期间，体内前列腺素分泌会增多。前列腺素除了会引起子宫平滑肌收缩导致痛经外，还可能作用于胃肠道，促使胃肠道平滑肌收缩，从而引发恶心、呕吐等症状。一般在月经来潮的前1 - 2天，这种前列腺素的分泌高峰阶段，呕吐症状可能会更明显。雌激素波动： 经期时雌激素水平会有波动变化，雌激素的改变可能会影响自主神经系统功能，进而对胃肠道产生影响，导致部分女性出现呕吐情况。
个体体质差异
敏感体质人群： 一些体质较为敏感的女性，对经期身体的变化更为敏感，在前列腺素等因素刺激下，更容易出现胃肠道反应，表现为来大姨妈时呕吐。比如有些女性平时胃肠道功能相对脆弱，经期时就更容易受影响出现呕吐。既往有胃肠道问题者： 本身就有胃肠道疾病史的女性，如慢性胃炎、胃溃疡等患者，在月经期间，由于身体整体状态的变化，可能会诱发或加重胃肠道不适，出现呕吐现象。例如有慢性胃炎的女性，经期时可能因为前列腺素等因素，使得胃部不适症状加重，引发呕吐。
心理因素作用
精神紧张焦虑： 部分女性在月经期间可能会因为对经期不适的担忧等原因产生精神紧张、焦虑情绪。而精神因素会通过神经内分泌调节影响胃肠道功能，导致恶心、呕吐等症状出现。比如有些女性一到经期就担心会痛经、呕吐等，这种焦虑情绪可能会进一步加重身体的不适反应。压力过大影响： 长期处于压力状态下的女性，在月经期间，压力因素叠加，身体的应激反应可能会影响胃肠道功能，出现来大姨妈时呕吐的情况。像工作压力大、生活负担重的女性，经期时更易受影响出现呕吐症状。