心源性昏厥最常见原因是

心源性昏厥最常见原因是心律失常，其中快速性心律失常如室性心动过速、心室颤动等较为常见，约占心源性昏厥原因的一定比例。

心源性昏厥的常见心律失常类型

室性心动过速：

室性心动过速是指起源于希氏束分叉以下的特殊传导系统或者心室肌的连续3个及3个以上的异位心搏。它可导致心脏泵血功能急剧下降，引起脑部供血不足，从而引发昏厥。这种心律失常在有器质性心脏病基础的患者中更为常见，比如冠心病患者发生心肌缺血时容易出现室性心动过速。

心室颤动：

心室颤动是最严重的心律失常之一，心室呈无序的颤动，几乎丧失有效的泵血功能。一旦发生心室颤动，数秒钟内就可能导致患者出现昏厥，若不及时抢救，很快会危及生命。常见于急性心肌梗死、心肌病等患者。

其他心源性昏厥相关原因

心脏排血受阻：

瓣膜病变：

比如主动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄会使左心室射血受阻，心输出量减少，进而导致脑部供血不足引发昏厥。患者在活动时，由于心脏需要更大的力量来泵血，症状往往会加重。

心房黏液瘤：

心房黏液瘤可阻塞房室瓣口，导致心室充盈受阻，心输出量突然减少，引起昏厥发作。这种情况相对少见，但也是心源性昏厥的一个原因。

心肌病变：

心肌病：

扩张型心肌病患者的心肌收缩力减弱，限制型心肌病患者心肌舒张功能受限，这些都可能导致心脏泵血功能下降，引发昏厥。例如扩张型心肌病晚期，心脏扩大，心肌收缩无力，容易出现心源性昏厥。

急性心肌梗死：

急性心肌梗死时，心肌大面积坏死，心脏的泵血功能受到严重影响，可能会出现心律失常或心脏排血受阻等情况，从而导致昏厥。患者通常会有胸痛等典型症状，但也有部分患者以昏厥为首发表现。