月经期间出现胃痛，可能与前列腺素有关。月经来潮时，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素除了会作用于子宫引起宫缩外，还可能影响胃肠道，导致平滑肌收缩，从而出现胃痛，这种情况在约半数女性中可能发生。
激素变化影响
前列腺素作用： 月经时子宫内膜产生的前列腺素增多，除了引起子宫收缩外，还会使胃肠道平滑肌收缩，进而导致胃痛。一般月经第1 - 2天前列腺素水平较高，胃痛可能在这个阶段较明显。雌激素影响： 月经期间雌激素水平波动，也可能对胃肠道产生一定影响，间接导致胃痛情况出现。
个体差异因素
体质敏感者： 有些女性本身胃肠道比较敏感，月经期间体内激素变化对其刺激更明显，就更容易出现胃痛症状。比如有些女性平时胃肠道功能正常，但来月经时就会比其他人更容易发生胃痛。既往胃肠道问题： 本身有慢性胃炎、胃溃疡等胃肠道基础疾病的女性，在月经期间激素变化等因素影响下，胃痛症状可能会加重。例如本身有胃溃疡的女性，月经时胃痛发作频率可能增加或者疼痛程度更重。
生活方式相关
饮食因素： 月经期间如果吃了过多生冷、辛辣刺激性食物，比如冷饮、辣椒等，会刺激胃肠道，再加上月经期间身体的特殊状况，就容易诱发胃痛。比如月经前吃了大量冷饮，月经时就可能出现胃痛。作息不规律： 月经期间如果熬夜、作息紊乱，也会影响身体的内分泌和胃肠道功能，增加胃痛发生的可能性。例如月经期间经常熬夜，第二天就可能感觉胃部不适、疼痛。