来例假前额头长痘，主要与体内激素水平变化有关。一般在月经前1-2周左右，体内雌激素和孕激素比例失调，雄激素相对偏高，会刺激皮脂腺分泌增多，从而容易导致额头长痘。
激素水平波动因素：
雌激素与孕激素失衡： 在月经周期中，雌激素能促进乳腺导管增生等，孕激素有协同作用。来例假前，雌激素水平相对下降，孕激素相对升高，这种比例变化会影响皮脂腺功能。当雄激素相对占优势时，会使皮脂腺分泌旺盛，过多的皮脂容易堵塞毛孔，引发痘痘。黄体期影响： 月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期，来例假前处于黄体期，此时激素变化对皮肤的影响较为明显，更容易出现额头长痘情况。
皮肤油脂分泌变化：
皮脂腺活跃： 额头部位皮脂腺分布相对密集，在激素影响下，来例假前皮脂腺分泌油脂增加。正常情况下，皮脂腺分泌的油脂能起到保护皮肤的作用，但分泌过多时，就会与皮肤表面的角质细胞等混合，堆积在毛囊口，为痘痘丙酸杆菌等微生物滋生创造条件，进而诱发痘痘。油脂堵塞毛孔： 过多的油脂堵塞毛囊口后，毛囊内的物质无法正常排出，就会形成粉刺，若进一步感染炎症，就会发展成红肿的痘痘。
生活习惯相关因素：
饮食影响： 如果来例假前过多摄入高糖、高脂肪食物，比如蛋糕、油炸食品等，会促使皮脂腺分泌更多油脂，加重额头长痘情况。另外，过度饮酒也可能影响激素平衡，导致皮肤油脂分泌异常。睡眠不足： 来例假前若经常熬夜，会打乱身体的生物钟，影响激素的正常调节，同时也会使皮肤的新陈代谢紊乱，不利于皮肤健康，容易出现额头长痘现象。一般建议成年人保证7-8小时的充足睡眠。清洁不到位： 来例假前如果没有做好额头部位的皮肤清洁，皮肤表面的污垢、油脂等更容易堆积，增加毛孔堵塞的几率，从而诱发痘痘。所以要注意每天用温和的洁面产品清洁额头皮肤，但也不宜过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。