甲状腺结节有那些症状

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。大部分甲状腺结节患者可能没有明显症状,约5% - 15%的甲状腺结节为恶性,也就是甲状腺癌,此时可能会出现一些特殊表现。

无症状情况

很多甲状腺结节体积较小时,患者通常没有任何自觉症状,多是在体检做甲状腺超声时偶然发现。这类结节往往对身体影响不大,定期复查甲状腺超声观察结节变化即可,一般建议每6 - 12个月复查一次。

压迫相关症状

压迫气管:

表现: 较大的甲状腺结节可能会压迫气管,导致患者出现呼吸困难的症状。尤其是结节生长速度较快时,这种压迫症状可能会比较明显。严重的情况下,可能会影响患者的正常呼吸,甚至在平卧时呼吸困难加重。

压迫食管:

表现: 甲状腺结节压迫食管时,患者可能会感觉吞咽不适,有异物感,进食固体食物时可能会有吞咽困难的情况,但一般不会影响液体的吞咽。

与甲状腺功能相关的症状

伴甲状腺功能亢进:

表现: 如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进,患者会出现多汗、心慌、手抖、食量增加但体重减轻、情绪易激动等症状。比如患者会比常人更容易出汗,即使在安静状态下也会莫名出汗;心率可能会加快,超过100次/分钟;手抖比较明显,拿东西时会不自觉地颤抖;总是感觉饥饿,食量增大,但体重却逐渐下降;情绪变得烦躁,容易发脾气等。

伴甲状腺功能减退:

表现: 当甲状腺结节伴有甲状腺功能减退时,患者会出现畏寒、乏力、精神萎靡、记忆力减退、体重增加、便秘等症状。例如患者会感觉比别人怕冷,即使天气不冷也会觉得寒冷;身体容易疲劳,没有精神;记忆力下降,容易忘事;体重会不知不觉增加;大便次数减少,出现便秘情况等。

局部症状

颈部疼痛:

表现: 部分甲状腺结节患者可能会出现颈部疼痛的症状,疼痛可轻可重,有的是隐痛,有的则比较剧烈。比如亚急性甲状腺炎引起的甲状腺结节,患者颈部会有明显的疼痛,并且疼痛可能会放射到耳部等部位,在吞咽时疼痛可能会加重。

声音嘶哑:

表现: 如果甲状腺结节侵犯或压迫到喉返神经,患者可能会出现声音嘶哑的症状,而且这种声音嘶哑可能会逐渐加重。例如结节较大压迫喉返神经时,患者说话的声音会变得沙哑,甚至可能完全发不出声音。