双侧胸腔积液是否严重，主要取决于胸腔积液的量以及病因。以下是一些可能的情况：
1.少量胸腔积液：如果胸腔积液量较少，通常不会引起明显的症状，可能在体检或其他检查中偶然发现。这种情况下，胸腔积液可能是由于其他原因引起的，如感染、心力衰竭或其他肺部疾病。医生可能会建议定期复查，以观察胸腔积液的变化情况。
2.中等量至大量胸腔积液：当胸腔积液量较多时，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。这种情况下，胸腔积液可能会对心肺功能产生一定的影响，需要及时治疗。治疗方法包括抽取胸腔积液、使用利尿剂、针对病因进行治疗等。
3.病因严重：胸腔积液的病因也会影响其严重程度。一些严重的病因，如恶性肿瘤、结核病、系统性红斑狼疮等，可能需要更积极的治疗。如果病因得不到有效控制，胸腔积液可能会反复出现或加重。
4.伴随症状：如果胸腔积液伴有其他症状，如发热、咳嗽、胸痛等，可能表明存在更严重的疾病。这些症状可能提示感染、炎症或其他并发症的存在。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，医生会根据具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。如果怀疑有双侧胸腔积液或出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行胸部X光、超声、胸腔穿刺等检查，以确定胸腔积液的量和性质，并明确病因。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，遵循医嘱进行治疗。同时，注意休息、保持良好的营养状态，有助于提高治疗效果和康复速度。定期复查也是非常重要的，以便及时调整治疗方案。如果对胸腔积液的严重程度或治疗有任何疑问，应与医生进行充分的沟通。