刷牙时喉咙出血可能由以下原因引起：
1.口腔疾病：如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等，这些疾病可能导致牙龈肿胀、出血，在刷牙时容易引起喉咙出血。
2.鼻腔问题：鼻腔炎症、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病可能导致鼻出血，血液可能倒流至喉咙引起出血。
3.喉咙疾病：如扁桃体炎、咽炎、喉部肿瘤等，这些疾病可能导致喉咙黏膜炎症、溃疡或肿物，从而引起出血。
4.全身性疾病：某些全身性疾病也可能导致喉咙出血，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病，以及高血压、动脉硬化等心血管疾病。
5.其他原因：如剧烈咳嗽、用力清嗓、咽喉部异物等，也可能导致喉咙黏膜损伤引起出血。
针对刷牙时喉咙出血的情况，以下是一些建议：
1.保持口腔清洁：每天早晚刷牙，使用牙线和漱口水，定期洗牙，以预防口腔疾病。
2.治疗鼻腔问题：如果有鼻腔疾病，应及时治疗，如使用鼻腔喷雾剂、口服药物等。
3.注意饮食：避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持水分摄入。
4.避免刺激：避免吸烟、饮酒、过度用嗓等，减少对喉咙的刺激。
5.及时就医：如果喉咙出血持续时间较长、出血量较大，或伴有其他症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上建议仅供参考，具体情况可能因人而异。如果对喉咙出血的原因和处理方法存在疑虑，最好咨询医生的意见。此外，对于长期存在喉咙出血问题的患者，应定期进行喉部检查，以排除潜在的喉部疾病。