眼睛瞳孔不会发黄，这里所指的瞳孔变黄实际应为巩膜黄染，这是临床上黄疸的一种表现。黄疸是由于胆红素代谢障碍导致血清内胆红素浓度升高，进而使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染现象。因巩膜含有较多弹性硬蛋白，与胆红素有较强亲和力，所以黄疸患者通常巩膜黄染会先于黏膜、皮肤而被首先发觉。
导致胆红素代谢障碍、血清内胆红素浓度升高的原因众多，主要有以下方面：
一、血液疾病
1.凡能引起溶血的疾病都可引发溶血性黄疸。如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血等。主要是因为红细胞大量被破坏，引发溶血，导致血液中的间接胆红素显著升高，从而引起黄疸。
二、肝脏疾病
1.各种使肝细胞广泛损害的疾病都会出现黄疸，如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症等。这是由于急性或慢性肝病导致胆红素代谢障碍，使得血液中的胆红素无法通过肝脏及时进行转化而形成黄疸。
三、胆道疾病
1.胆汁需经由胆道系统进入肠道，若胆汁流通路径出现梗阻，包括结石、肿瘤或炎症、狭窄等情况，导致胆汁反流，就会引起梗阻性黄疸。
四、先天因素
1.先天肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有缺陷所致的先天性非溶血性黄疸，导致胆红素先天性代谢障碍，也可出现黄疸。本组疾病在临床上较为少见。
建议巩膜黄染的患者要及时前往医院就诊，查明病因，尽早进行对症治疗。
总结概况提示：本文主要阐述了巩膜黄染这一现象，指出其是黄疸的表现，并详细说明了导致胆红素代谢障碍进而血清胆红素浓度升高的原因，包括血液疾病、肝脏疾病、胆道疾病和先天因素等，强调了患者应及时就医诊治。