缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的一种贫血。据统计,全球约有20%的人群患有缺铁性贫血。
病因是什么
铁摄入不足: 婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期女性对铁的需求量大,如果饮食中摄入不足,就容易引发缺铁性贫血。比如婴幼儿时期,单纯母乳喂养且母亲饮食中铁含量不足,就可能导致婴儿缺铁。铁吸收障碍: 一些疾病会影响铁的吸收,像胃肠道疾病,如胃大部切除术后,胃酸分泌减少且食物快速进入空肠,会影响铁的吸收;还有慢性腹泻等,也会阻碍铁的正常吸收过程。铁丢失过多: 慢性失血是常见原因,比如月经过多,女性每月月经会丢失一定量的铁,如果月经量过多,就容易导致铁缺乏进而引发贫血;另外,消化道出血,如胃溃疡、痔疮出血等,长期慢性失血会使体内铁丢失过多,最终引发缺铁性贫血。
有哪些常见症状
一般表现: 患者会出现乏力、易疲倦、头晕等症状,这是因为贫血导致身体各组织器官供氧不足。比如日常活动后比正常人更容易感到疲惫不堪。皮肤黏膜表现: 皮肤会变得苍白,面色萎黄,甲床也会苍白。这是由于贫血时血红蛋白减少,皮肤黏膜的血色不足所致。呼吸系统表现: 轻度贫血时,在活动后可能会出现呼吸加快加深的情况;重度贫血时,可能会出现气短的症状。例如轻度贫血患者爬几层楼梯后就会呼吸急促。
如何诊断缺铁性贫血
血常规检查: 红细胞计数和血红蛋白浓度会降低,红细胞体积变小,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞血红蛋白浓度均低于正常。一般来说,成年男性血红蛋白低于120g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/L就可能提示贫血。铁代谢检查: 血清铁、转铁蛋白饱和度会降低,血清铁蛋白也会降低,这是反映体内铁储备的敏感指标。当血清铁蛋白低于12μg/L时,提示铁缺乏。骨髓象检查: 骨髓涂片可见骨髓增生活跃,幼红细胞增生活跃,铁粒幼细胞减少或消失,这有助于明确贫血的类型和病因。
