缺铁性贫血是什么贫血

缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的一种贫血。据统计,全球约有20%的人群患有缺铁性贫血。

病因是什么

铁摄入不足: 婴幼儿、青少年、孕妇等人群对铁的需求量大,如果饮食中摄入不足,就容易引发缺铁性贫血。比如婴幼儿时期,单纯母乳喂养且母亲饮食中铁含量不足,就可能导致婴儿缺铁。铁吸收障碍: 一些疾病会影响铁的吸收,像慢性胃炎、胃大部切除术后等,会使铁的吸收效率降低。例如胃大部切除术后,胃酸分泌减少,影响铁的溶解和吸收。铁丢失过多: 慢性失血是导致缺铁性贫血常见的原因,如月经过多、消化道出血、痔疮出血等。女性月经量大时,每月会丢失较多铁元素,长期下来易引发缺铁性贫血。

有哪些表现

一般表现: 患者会出现乏力、易疲倦、头晕、头痛等症状,活动后心悸、气短等情况也比较常见。比如患者爬几层楼梯就会明显感觉气短、心跳加快。皮肤黏膜表现: 皮肤会变得苍白,睑结膜、甲床、口唇等部位颜色变淡。指甲会出现扁平、凹陷甚至呈勺状等改变。组织缺铁表现: 患者可能会出现精神行为异常,像烦躁、易怒、注意力不集中等;儿童还可能表现为生长发育迟缓、智力低下;部分患者会有口腔炎、舌炎、口角炎等,吞咽时有异物感也是可能出现的情况。

如何诊断

血常规检查: 缺铁性贫血患者的血常规会显示小细胞低色素性贫血,红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量和平均红细胞血红蛋白浓度均降低。比如红细胞平均体积小于80fl,平均红细胞血红蛋白量小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度小于320g/L。铁代谢检查: 血清铁降低,通常小于8.95μmol/L;总铁结合力升高,大于64.44μmol/L;血清铁蛋白降低,小于12μg/L,血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血最敏感的指标之一。骨髓象检查: 骨髓涂片可见骨髓增生活跃或明显活跃,以红系增生为主,细胞内、外铁减少甚至消失。