手被棍子打到肿了，首先要尽快采取冷敷等初步措施来减轻肿胀和疼痛。
一、早期冷敷处理
受伤后72小时内可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次15 - 20分钟，每隔1 - 2小时敷一次。冷敷能使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意冰袋与皮肤之间隔一层毛巾，避免冻伤。
二、观察肿胀情况
密切观察肿胀部位的变化，如果肿胀持续加重、伴有剧烈疼痛、活动受限或者出现手指麻木等情况，可能存在骨折或神经损伤等问题，需及时就医进行X线等检查以明确诊断。对于儿童，由于其表述能力有限，更要仔细观察其手部的活动及反应。
三、后期热敷缓解
受伤72小时后，可改为热敷，用热毛巾或热水袋敷在肿胀处，促进局部血液循环，帮助消肿。热敷温度不宜过高，避免烫伤皮肤。老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷时要注意温度和时间的把控。
四、适当制动休息
让受伤的手适当制动休息，避免继续活动加重损伤。可以使用绷带简单固定，但不要包扎过紧，影响血液循环。对于从事重体力劳动的人群，在恢复期间要减少手部的用力活动。