大便有粘液状暗红色血不一定就是肠癌，但肠癌是可能的原因之一。据统计，约15% - 25%的右半结肠癌患者会出现暗红色血便伴有粘液的情况。
可能的非癌原因
肠道炎症性疾病：溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要症状有腹泻、粘液脓血便等。患者肠道黏膜处于炎症状态，会出现充血、水肿、糜烂，从而导致大便带有粘液和暗红色血。一般病程较长，症状会反复发作。细菌性痢疾： 由痢疾杆菌引起的肠道传染病，会出现腹痛、腹泻、粘液脓血便，还伴有里急后重感。通常有明确的饮食不洁史，比如食用了被痢疾杆菌污染的食物，发病较急，经过抗感染等治疗后多数可治愈。痔疮： 内痔是常见类型，当内痔发展到一定程度，排便时可能导致痔核破裂出血，血液一般是鲜红色，但如果出血时间较长，血液在肠道内停留较久，也可能呈现暗红色，同时大便可能伴有粘液。痔疮患者往往有长期便秘或久坐等习惯，便血通常在排便后点滴而下，或喷射状出血。
可能的癌性原因
右半结肠癌： 右半结肠肠腔较大，癌肿多为肿块型，突出于肠腔，易坏死出血并继发感染，所以常表现为腹痛、腹部肿块和暗红色血便，还可能伴有贫血、消瘦等全身症状。随着病情进展，大便中的粘液也会增多。直肠癌： 直肠癌早期可能出现便血，多为暗红色，伴有粘液，还可能有便意频繁、排便习惯改变、里急后重等症状。肿瘤增大时，肠腔变窄，会出现大便变细、排便困难等表现。如果发现大便有粘液状暗红色血，应及时就医。医生通常会进行大便常规、潜血试验、结肠镜等检查来明确病因。比如结肠镜检查可以直接观察肠道内情况，发现病变部位并取活检进行病理诊断，这是诊断肠道疾病尤其是肠道肿瘤的重要手段。