大便有暗红色血不一定是肠癌。引起大便有暗红色血的原因有很多，比如痔疮，痔疮导致的便血，一般是便后滴血，血色鲜红，不过也有严重时会出现暗红色血便的情况；还有肠息肉，肠息肉也可能引起大便带暗红色血，通常息肉较小的时候症状可能不明显。
痔疮导致的情况
痔疮出血特点： 痔疮引起的暗红色血便，往往是因为排便时粪便摩擦痔疮表面的血管，导致出血。如果痔疮处于较严重的状态，出血后血液在肠道内停留一段时间就可能变成暗红色。而且痔疮患者通常还会伴有肛门坠胀感、疼痛等症状，尤其是在排便时疼痛可能会加重。
肠息肉引发的状况
肠息肉出血表现： 肠息肉引起的暗红色血便，是因为息肉组织比较脆弱，在肠道蠕动等作用下，息肉表面的血管破裂出血。较小的肠息肉可能没有明显症状，但较大的肠息肉可能会导致大便习惯改变、便血等情况。一般通过肠镜检查可以发现肠息肉并进行相应处理。
肠道炎症造成的情形
肠道炎症出血特征： 像溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病，也会出现大便有暗红色血的情况。这类患者除了便血外，还常常伴有腹痛、腹泻、黏液便等症状。炎症会导致肠道黏膜受损、充血、水肿，进而引起出血，血液与大便混合后可能呈现暗红色。而且肠道炎症如果长期不愈，还可能引发其他并发症，需要及时就医进行治疗。