胃癌最主要的转移途径是淋巴转移，据统计，约70%的胃癌患者在确诊时就已经发生了淋巴转移。
淋巴转移的特点
转移过程：胃癌细胞会沿着胃周围的淋巴结转移，首先转移到局部淋巴结，然后逐渐向远处的淋巴结扩散。例如，胃癌常转移至胃大弯、胃小弯、幽门上、幽门下等区域的淋巴结。影响：淋巴转移会影响肿瘤的分期和治疗方案的选择，一旦发生较广泛的淋巴转移，手术根治的难度会增加。
血行转移
转移方式：胃癌细胞还可以通过血液循环转移到身体其他部位。最常见的转移部位是肝脏，癌细胞进入血液后，随着血流到达肝脏，在肝脏内生长繁殖形成转移灶。另外，肺也是常见的血行转移部位之一，肿瘤细胞转移到肺部后，可能会引起咳嗽、咯血等症状。危害：血行转移意味着肿瘤已经进入晚期，治疗相对更加复杂，预后也会受到较大影响。
种植转移
常见情况：当胃癌组织浸润至胃浆膜外后，肿瘤细胞可以脱落并种植在腹膜、盆腔等部位。比如种植在腹膜上，会引起腹膜的炎症反应，出现腹水等情况；种植在盆腔时，可通过直肠指诊触及肿块。特殊性：种植转移在胃癌的转移中也较为常见，尤其是晚期胃癌患者发生种植转移的几率较高。