右肱骨髁上骨折属于上肢骨折的一类，是右肘关节上方出现的骨折，在儿童及青少年中较为多发，其形成原因主要是间接暴力或直接暴力。且可通过保守治疗与手术治疗来处理。
一、原因：
1.间接暴力：像在跑步或走路时不慎摔倒，手部撑地后力量向上传导，进而致使右肱骨髁上骨质的薄弱区域产生骨折。
2.直接暴力：比如摔倒时肘上部直接着地，或者有外部暴力直接撞击右肱骨髁上部而引发骨折，受伤后通常会有局部肿胀、皮肤呈现青紫等表现。当骨折有明显移位时，甚至会出现局部畸形、患肢活动受限制的情况，如果还伴有血管神经损伤，那么还会有远处的感觉、运动以及血运障碍出现。
二、治疗：
1.保守治疗：右肱骨髁上骨折发生后需要对局部进行制动，在入院前可以利用木板进行固定以减轻痛苦，防止因骨折的异常活动导致软组织损伤。入院后要尽快对伤处进行X线片、CT、MRI检查，以此明确诊断。保守治疗适合于简单的肱骨髁上骨折，骨折移位较小，或者经过手法复位后能达到骨折愈合的要求，再配合石膏或夹板外固定，通常能够达成治疗目的。在保守治疗期间必须严密观察伤肢远端的血运、运动感觉，以免因局部外固定过紧而引发骨筋膜室综合征。
2.手术治疗：适用于损伤比较严重的骨折，如粉碎性骨折、开放性骨折、骨折伴有血管损伤等情况，一般会采取切开复位内固定的治疗方式来进行矫正。
总结概况提示：文章详细阐述了右肱骨髁上骨折的定义、好发人群、原因及治疗方法，重点介绍了间接暴力和直接暴力导致骨折的情况，以及保守治疗和手术治疗的适用情形和具体操作要点等。