消化道溃疡常见的症状有上腹部疼痛,约有2/3的患者会出现这种疼痛,疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛、灼痛等,疼痛具有一定的规律性,比如十二指肠溃疡多表现为空腹痛,即空腹时疼痛明显,进食后缓解,疼痛时间一般持续几分钟到几小时不等;而胃溃疡多为进食后疼痛,即进食后半小时到1小时左右开始出现疼痛,1-2小时后逐渐缓解。
疼痛特点方面
十二指肠溃疡疼痛特点: 多在空腹时发作,也就是通常说的饥饿痛,一般是在餐后2-4小时左右出现疼痛,如果没有及时进食,疼痛会持续到下一次进餐。比如很多患者会在上午10点左右、下午4点左右出现上腹部疼痛,进食一些食物后疼痛能得到缓解。胃溃疡疼痛特点: 疼痛多在进食后发作,进食后胃开始消化食物,刺激溃疡部位,一般在进食后半小时到1小时左右出现疼痛,之后随着胃的排空,疼痛会逐渐缓解,到下次进餐前可能症状较轻或者基本缓解。
其他伴随症状
反酸、烧心: 溃疡患者由于胃酸分泌异常,常常会出现反酸症状,感觉有酸性液体从胃内涌到口腔,同时伴有烧心感,就是胸骨后有灼热样的感觉。大约有50%左右的消化道溃疡患者会出现反酸烧心的情况。消化不良: 患者可能会有腹胀、早饱、恶心、呕吐等消化不良的表现。比如食量明显减少,吃一点东西就觉得肚子很饱,或者进食后很长时间感觉食物不消化,有恶心感,严重时可能会呕吐,呕吐物多为胃内的滞留物,一般不含胆汁。
特殊情况症状
老年人溃疡症状: 老年人的消化道溃疡症状往往不典型,约有1/3的老年患者可能没有明显的疼痛症状,而是以其他表现为首发症状,比如呕血、黑便等上消化道出血的表现,或者是消瘦、贫血等情况。因为老年人对疼痛的感知相对不敏感,而且身体的代偿能力较差,所以症状往往比较隐匿。儿童溃疡症状: 儿童消化道溃疡相对少见,但一旦发生,疼痛部位不固定,可能在脐周或者上腹部,疼痛性质也不典型,可能表现为哭闹、拒食等,还可能伴有呕吐,呕吐物可以是胃内容物,严重时也可能出现呕血、黑便等情况。
