开放性气胸是一种严重的胸部创伤。通常是由于锐器或火器造成胸部穿透伤，使胸膜腔与外界相通，空气可随呼吸自由进出胸膜腔。
发生机制：
空气随呼吸进出：当出现开放性气胸时，外界空气会通过胸部的伤口，在吸气时进入胸腔，呼气时又从胸腔排出。就像一个通道一样，空气不断地在外界和胸腔之间来回流动。
临床表现：
呼吸困难：患者会出现明显的呼吸困难，这是因为正常的呼吸功能受到影响，空气不能正常地在肺部进行气体交换。严重时，患者可能呼吸急促，口唇发紫等。纵隔扑动：由于两侧胸腔压力不平衡，会出现纵隔扑动。表现为纵隔在吸气时移向健侧，呼气时又移向伤侧，这种情况会进一步加重呼吸循环障碍。
急救处理：
紧急封闭伤口：首先要立即用无菌敷料如凡士林纱布等封闭胸部伤口，阻止空气继续进出胸腔。一般要在现场尽快操作，用多层无菌纱布或清洁布料覆盖伤口，然后用绷带包扎固定，使开放性气胸变为闭合性气胸。迅速转运：在进行初步处理后，要迅速将患者转运到医院进一步治疗。在转运过程中要密切观察患者的呼吸等生命体征变化。到医院后，医生会进一步进行胸腔闭式引流等处理，排出胸腔内的积气，促进肺复张，还会进行抗感染等治疗，预防并发症的发生。
预后情况：
及时处理预后较好：如果能够及时进行正确的急救和后续治疗，大部分患者可以恢复良好。但如果处理不及时，可能会导致严重的呼吸循环衰竭，危及生命。所以一旦发生胸部开放性创伤，要争分夺秒进行急救处理。