开放性气胸是指胸壁有伤口，外界空气能随呼吸自由进出胸膜腔的一种胸部损伤。正常情况下，胸膜腔是密闭的，当胸壁出现开放性伤口后，呼吸时外界空气会经伤口进入胸腔，影响肺的正常通气和换气功能。
病因是什么
外伤因素：多由锐器伤、枪弹伤等导致胸壁出现穿透性伤口，从而使空气能自由进出胸腔。比如在交通事故中，尖锐的物体刺入胸部，就可能造成开放性气胸。医源性因素：少数情况下，医疗操作如胸腔穿刺、胸腔闭式引流等操作不当，也可能引发开放性气胸，但这种情况相对较少见。
有哪些典型表现
呼吸困难：患者会出现明显的呼吸困难，呼吸频率加快，这是因为外界空气不断进出胸腔，影响了肺的通气功能。严重时可能无法正常说话、行走。伤口处异常呼吸音：用听诊器可在胸壁伤口处听到空气进出的声音，像“嘶嘶”声。胸痛：受伤部位会有疼痛，呼吸时疼痛往往会加重，患者可能会因疼痛而不敢深呼吸。
如何紧急处理
立即封闭伤口：现场应尽快用清洁的纱布、毛巾等紧压伤口，阻止空气继续进出胸腔。最好使用无菌凡士林纱布等更专业的材料，如果没有，也可用最干净的布料紧急覆盖。迅速转送医院：在进行初步封闭伤口后，要尽快将患者送往有条件的医院进行进一步治疗。到达医院后，医生会进行胸腔闭式引流等处理，排出胸腔内的积气，恢复胸腔的密闭状态，同时还会评估是否有其他脏器损伤并进行相应处理。
预后情况怎样
轻度损伤预后较好：如果开放性气胸发现及时，处理得当，肺组织没有严重受损，经过治疗后一般预后良好，肺功能可以逐渐恢复正常。严重情况预后受限：但如果受伤严重，肺组织损伤严重，或者同时合并有其他重要脏器损伤，预后可能会受到影响，可能会遗留不同程度的呼吸功能障碍等问题。而且如果救治不及时，还可能危及生命。