小便时出现刺痛，通常是泌尿系统受到刺激或感染等原因引起的。比如，尿道炎患者在小便时约有30%~40%会出现尿道刺痛的情况。
尿道炎导致的刺痛
淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染所致，主要通过性接触传播。除了小便刺痛，还可能出现尿道口红肿、有脓性分泌物等症状。患者需要及时就医，医生可能会根据情况使用抗生素治疗。非淋菌性尿道炎：多由沙眼衣原体或支原体感染引起，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，小便刺痛程度不一，可能伴有尿道瘙痒等表现，同样需要遵医嘱进行抗感染治疗。
膀胱炎引发的刺痛
急性膀胱炎：常见症状有尿频、尿急、尿痛，小便刺痛较为明显，有时还会出现血尿。一般来说，急性膀胱炎患者需要多喝水，增加排尿量，起到冲刷尿道的作用，同时可能需要使用抗生素来消除炎症。慢性膀胱炎：由急性膀胱炎迁延不愈转变而来，也会有小便刺痛的情况，而且容易反复发作，患者要注意保持良好的生活习惯，积极配合治疗，减少复发的可能。
泌尿系统结石造成的刺痛
输尿管结石：当结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，导致小便刺痛，这种疼痛往往比较剧烈，还可能伴有腰部绞痛等症状。如果结石较小，有可能通过大量饮水、适当运动等方式让结石自行排出；如果结石较大，则可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石等治疗。膀胱结石：除了小便刺痛，还可能出现排尿中断等现象。较小的膀胱结石可以通过膀胱镜取石等方法处理，较大的结石可能需要手术治疗。