一个月来两次月经，如果发生在月经来潮前且出血量不大，可能是排卵期出血，这种情况通常无需治疗。但要是出血量较多或持续时间较长，那就可能是月经失调或子宫病变等原因导致的，此时建议前往医院进行相关检查以明确病因，并给予相应治疗。具体如下：
一、排卵期出血：
1.若是这种情况只是偶尔在月经来潮前14天左右出现，同时出血量比较少，一般只需酌情观察即可，这很可能是排卵期出血，通常会持续3至5天就可缓解，属于正常生理现象，无需进行治疗。
二、月经失调：
1.部分女性可能因近期压力过大或营养失衡，使得内分泌紊乱，进而出现一个月来两次月经的情况，且此时出血量较多或持续时间较长。对此，应到医院就诊，积极调整月经周期，可遵医嘱使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。
三、子宫病变：
1.如果经常出现一个月来两次月经并且出血量较多，就需要进行盆腔超声、阴道超声等检查，以判断是否存在子宫病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜癌等。对于子宫肌瘤患者，可以给予米非司酮、氨甲环酸等药物进行治疗，必要时需进行手术切除治疗。对于子宫内膜癌患者，则需手术切除子宫，并配合进行化疗、放疗等。
总之，当出现一个月来两次月经的情况时，要根据具体表现和相关检查来明确原因，并采取相应的治疗措施。