强直性脊柱炎可能引发多种并发症。约有1/4的强直性脊柱炎患者会出现眼部并发症，比如葡萄膜炎，一般在患病的前几年容易发生，表现为眼睛红肿、疼痛、视力下降等。
一、眼部并发症
虹膜炎/葡萄膜炎： 这是较为常见的眼部受累情况，发生率能达到25%左右。患者会出现眼睛疼痛、畏光、流泪、视力模糊等症状，如果不及时治疗，可能会影响视力。一般需要使用糖皮质激素等药物来控制炎症。
二、肺部并发症
肺间质病变： 随着病情进展，少数强直性脊柱炎患者会出现肺间质病变。早期可能没有明显症状，随着病情加重，会出现咳嗽、活动后气短等表现。通过胸部CT等检查可以发现肺部的病变情况，治疗上需要根据具体病情采取相应的措施，如使用免疫抑制剂等。
三、心血管并发症
主动脉瓣病变： 约有1% - 3%的强直性脊柱炎患者会出现主动脉瓣病变，如主动脉瓣关闭不全等。患者可能会出现心悸、气短等症状，严重时会影响心脏功能，需要定期进行心脏相关检查，如心脏超声等，必要时可能需要进行心脏瓣膜置换等治疗。
四、骨骼肌肉并发症
脊柱骨折： 由于强直性脊柱炎患者的脊柱韧带骨化，脊柱活动度降低，骨质脆性增加，相对容易发生脊柱骨折。即使是轻微的外伤，也可能导致骨折，骨折后会引起疼痛、活动受限等，严重影响患者的生活质量。需要根据骨折的具体情况采取相应的治疗措施，如保守治疗或手术治疗等。