脚上出现小红点很痒可能由多种原因引起，比如过敏性皮炎，这类情况较为常见，据统计约有10% - 20%的人会因接触过敏原出现类似症状。
一、过敏性皮炎导致
接触性过敏： 当脚部皮肤接触到某些过敏原时，就可能出现小红点且很痒。例如接触了新的袜子材质、鞋子里的某些化学物质等。如果是接触性过敏引起，首先要远离过敏原，比如更换舒适、不过敏材质的鞋袜。食物过敏引发： 某些人对特定食物过敏，也可能表现在脚上出现小红点伴瘙痒。比如对海鲜、芒果等过敏的人，食用后可能引发脚部皮肤的过敏反应。
二、湿疹造成
急性湿疹表现： 脚上的急性湿疹可出现密集的小红点，瘙痒明显，还可能伴有渗出。急性湿疹往往是由于内外多种因素刺激导致，比如脚部多汗、潮湿环境等因素都可能诱发。慢性湿疹特点： 慢性湿疹引起的脚上小红点，通常是皮肤增厚、粗糙，伴有瘙痒，病程较长，容易反复发作。这是因为皮肤长期处于炎症状态，角质层增厚等原因导致。
三、真菌感染所致
足癣情况： 最常见的是足癣，也就是常说的脚气。由皮肤癣菌感染引起，分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型等。水疱型足癣会在脚上出现深在性小水疱，瘙痒剧烈；糜烂型足癣多发生在脚趾间，皮肤浸渍发白，糜烂，有明显瘙痒感；鳞屑角化型足癣表现为脚掌、脚跟等部位皮肤增厚、脱屑，也会伴有不同程度的瘙痒。当发现脚上有小红点很痒时，要注意避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因后进行针对性处理。