脚上起小红点很痒可能是多种原因引起的，比如过敏性皮炎，这种情况可能在接触某些过敏原后1~3天内出现症状。
过敏性皮炎导致
接触性过敏原：如果脚接触了新的袜子材质、鞋子里的某些化学物质等，就可能引发过敏性皮炎，出现小红点且瘙痒。比如接触了含化纤成分的新袜子，短时间内就可能脚上起小红点并伴随瘙痒。非接触性过敏：像食物过敏、药物过敏等也可能累及脚部出现小红点痒的情况，不过相对接触性过敏发生在脚上的概率稍低，但也需留意。
湿疹引发
急性湿疹：脚上可能突然出现密集的小红点，瘙痒较为剧烈，还可能伴有渗出倾向。一般在情绪紧张、过度疲劳等因素影响下容易发作，而且急性湿疹如果不及时处理，可能在1~2周内症状加重。慢性湿疹：由急性湿疹迁延而来，脚上小红点可能相对较暗红，皮肤增厚、粗糙，瘙痒感时轻时重，病程较长，可能持续数月甚至数年。
真菌感染所致
足癣：也就是常说的脚气，是由皮肤癣菌感染引起的。其中水疱型足癣就会表现为脚上出现深在性小水疱，壁厚发亮，可融合成大疱，瘙痒明显。比如在公共浴室、游泳池等潮湿环境中容易感染，往往一侧脚先发病，之后再传染到对侧脚，病程如果不干预可能会持续很久。体癣蔓延：如果身体其他部位有体癣，搔抓后再接触脚部，也可能导致脚上出现小红点伴瘙痒，多有环形红斑等表现。