脚上起小红点很痒可能是由足癣、蚊虫叮咬或过敏性湿疹引起。以下是具体情况和应对方法：
一、足癣
1.足癣导致的情况：很多患者出现足癣后，会在局部出现红色小丘疹，并伴有瘙痒症状。
2.应对措施：
(1)可外用盐酸布替萘芬搽剂。
(2)对于足部有大量红色丘疹且严重瘙痒的情况，可在医生指导下口服伊曲康唑胶囊，同时还可以涂抹联苯苄唑乳膏来缓解瘙痒症状。
二、蚊虫叮咬
1.蚊虫叮咬的表现：在夏天蚊虫较多时，经常会出现蚊虫叮咬现象，脚上被蚊虫叮咬后可出现起小红点很痒的症状。
2.应对方法：这种情况通常可逐渐缓解，若瘙痒严重可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒，同时要保持皮肤局部清洁干燥，避免去蚊虫较多的场所。
三、过敏性湿疹
1.过敏性湿疹的状况：患者可能在脚背部出现大量红点，属于局部炎症性的变态反应。
2.应对办法：建议患者在医生指导下外用地塞米松软膏，或口服抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
患者在治疗疾病期间，应注意不要吃辛辣食物，保持鞋内清洁干燥，穿纯棉干净的袜子。
总结概况提示：脚上起小红点很痒有多种原因，要根据具体的病因选择合适的治疗方案，同时治疗期间要注意相关事项。