一个月来两次月经，若发生在月经来潮前且出血量不大，可能是排卵期出血，这种情况通常无需处理。但要是出血量较多或持续时间较长，可能是由月经失调或子宫病变等因素导致，需到医院做相关检查以明确病因，并给予相应治疗。
一、排卵期出血：如果这种表现只是偶尔在月经来潮前约14天左右出现，同时出血量比较少，通常只需酌情观察，可能是排卵期出血。一般来说，这种出血会持续3至5天自行缓解，属于正常生理现象，无需进行治疗。
二、月经失调：部分女性可能因为近期压力过大或者营养失衡等原因，致使内分泌紊乱，从而出现一个月来两次月经的情况，此时出血量较多或持续时间较长。对此，应前往医院就诊，积极地调整月经周期。可在医生指导下使用如黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。
三、子宫病变：如果经常出现一个月来两次月经且出血量较多，就应该进行盆腔超声、阴道超声等检查，以判断是否存在子宫病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜癌等。对于子宫肌瘤患者，可以给予米非司酮、氨甲环酸等药物进行治疗，必要时需进行手术切除。而对于子宫内膜癌患者，则需要手术切除子宫，并配合进行化疗、放疗等。
总之，当出现一个月来两次月经的情况时，要根据具体表现和相关检查来明确原因，并采取合适的治疗措施。