急性脊髓炎是一种急性非特异性炎症导致的脊髓脱髓鞘或坏死性病变。其发病急，常在数小时至数天内发展为完全性截瘫。
病因机制是啥
急性脊髓炎的病因目前尚未完全明确，多数认为与自身免疫反应有关。可能是在感染（如病毒感染，像流感病毒、带状疱疹病毒等感染后），机体的免疫系统错误地攻击了脊髓组织，从而引发炎症反应，导致脊髓的神经功能受到影响。
有哪些常见症状表现
运动障碍： 最常见的是双下肢瘫痪，起病初期常为脊髓休克期，表现为肢体瘫痪、肌张力减低、腱反射消失等。一般持续2 - 4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。感觉障碍： 病变节段以下所有感觉丧失，在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，随着病情恢复，感觉平面逐步下降，但恢复速度较慢。自主神经功能障碍： 早期表现为尿潴留，膀胱无张力，需留置导尿管。随着脊髓功能的恢复，部分患者可逐渐恢复自主排尿功能；还可出现病变节段以下皮肤干燥、无汗、指甲粗糙、变脆等自主神经功能紊乱表现。
如何进行诊断鉴别
影像学检查： 脊髓MRI是重要的诊断手段，发病数小时后脊髓MRI可无明显异常，数天内可见病变部位脊髓增粗，病变节段髓内多发片状或斑片状T2高信号，强度不均，边界不清，增强扫描可有强化。脑脊液检查： 脑脊液压力正常，外观无色透明，细胞数可正常或轻度增高，以淋巴细胞为主，蛋白含量可轻度增高，糖和氯化物含量正常。通过脑脊液检查可以排除一些感染性疾病等其他可能导致类似症状的疾病。
治疗主要有哪些办法
药物治疗： 常用糖皮质激素，如甲基泼尼松龙，可减轻脊髓的炎症水肿，一般采用大剂量冲击疗法，之后逐渐减量。还可使用免疫球蛋白，通过调节免疫反应来发挥治疗作用，通常是静脉滴注。康复治疗： 在病情稳定后，应尽早进行康复训练，包括肢体的被动运动、按摩，促进肢体血液循环，防止肌肉萎缩；随着病情恢复，逐步进行主动运动训练，同时进行膀胱功能训练等，帮助患者恢复自主生活能力。