脚小拇指疼痛的原因包括鞋子不合适、外伤、疣等，治疗方法需根据具体原因选择。
一、鞋子不合适：过小或过紧的鞋子会使小拇指受压，引发疼痛。应挑选合适的鞋子，尤其要保证前脚掌部分宽松，减少对小拇指的压力。
二、外伤：
1.撞伤或扭伤可致小拇指疼痛。可采用冰敷、休息、抬高受伤部位以及使用如布洛芬、塞来昔布等止痛药进行治疗。
2.若疼痛持续且严重，需就医检查是否有骨折。
三、疣：脚趾上长疣可能引起小拇指疼痛。可进行药物治疗，如使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等，还可采取冷冻治疗或激光治疗，具体方案应咨询医生。
此外，痛风、类风湿关节炎等疾病也可能使关节疼痛，包括小拇指。可通过药物治疗、物理治疗以及保持健康生活方式来应对。若脚小拇指疼痛持续严重，应及时咨询医生以明确病因，并采取恰当的治疗措施。
总之，当脚小拇指出现疼痛时，要根据具体情况进行相应处理，若情况不明或疼痛持续不缓解，应及时寻求专业帮助。