糖尿病病人出现脚痛可能由以下原因引起：
一、糖尿病周围神经病：这是因长期高血糖引发的一种脱髓鞘病变。患者主要表现为肢体远端感觉神经受损，早期会有感觉过敏现象，晚期则出现感觉消失。通常会出现双下肢、双上肢对称性的麻木、疼痛，有针刺样烧灼感、蚁走感等，且下肢比上肢更明显，远端比近端更突出，夜间的症状比白天严重。对此明确诊断后，建议在医生指导下口服营养神经及止痛药物进行治疗，如维生素B1、普瑞巴林胶囊等。同时，在生活中要严格遵循糖尿病饮食，积极有效地控制血糖。
二、糖尿病周围血管病变：长期高血糖会导致全身血管发生动脉粥样硬化，尤其会引起下肢动脉狭窄或闭塞，进而导致下肢动脉血供不足，引起患者脚痛。可通过完善双下肢动静脉彩超来明确诊断。在日常生活中要积极平稳地控制血糖，只有将血糖控制在合理范围内，才有助于并发症的治疗。同时，应在医生指导下进行营养神经、扩血管、降脂稳定斑块等治疗，如口服阿托伐他汀钙、阿司匹林等。
总之，糖尿病患者出现脚痛要警惕相关并发症，及时就医进行诊断和治疗，同时要做好血糖控制和日常护理。