一、通常不建议用柠檬水吃药
1.改变药物溶解性：柠檬水中含有多种成分，像柠檬酸等，这些成分可能会改变胃肠道内的酸碱环境。部分药物在特定的酸碱条件下溶解性不同，例如一些碱性药物，遇到酸性的柠檬水，可能溶解度降低，影响药物的溶解吸收，导致药效无法正常发挥。研究表明，特定的酸碱环境变化会对某些药物在胃肠道的溶解过程产生显著影响，进而影响药物的吸收量与吸收速度。
2.发生化学反应：柠檬水中的成分可能与药物发生化学反应。比如柠檬水中的某些成分可能与含铁的药物形成难以吸收的复合物，降低药物疗效。还有一些抗生素，可能与柠檬水中成分反应，使药物结构改变，失去抗菌活性。有实验显示，特定药物与柠檬水中相关成分混合后，药物的化学结构发生了明显改变。
3.影响胃肠道功能：柠檬水的酸性可能刺激胃肠道，影响胃肠道的正常蠕动和消化液分泌。药物在胃肠道的吸收依赖于正常的胃肠道功能，若胃肠道功能因柠檬水刺激而紊乱，药物吸收也会受到影响。如本身胃肠道功能较弱者，喝柠檬水吃药可能加重不适症状，干扰药物吸收。
二、特殊情况
1.部分维生素类药物：某些维生素类药物如维生素C等，与柠檬水同服一般不会有不良影响，甚至柠檬水中的维生素C等成分可能对其吸收有一定促进作用。不过具体仍需依据药物说明书或遵医嘱。有研究显示，维生素C在酸性环境下稳定性较好，柠檬水的酸性环境对其吸收无阻碍。
2.一些保健品类：部分保健品成分相对单一、性质稳定，与柠檬水同服通常不会发生相互作用。但服用前仍需查看产品说明，确认是否有特殊提示。
三、特殊人群提示
1.儿童：儿童的胃肠道较为脆弱，柠檬水的酸性更容易刺激儿童胃肠道，引发不适。且儿童用药更需谨慎，药物与柠檬水发生相互作用的风险对儿童健康影响更大。所以，无论服用何种药物，都不建议用柠檬水送服儿童药物，以免影响药物效果或引起不良反应。
2.老年人：老年人往往存在多种基础疾病，同时服用多种药物的情况较为常见。药物间相互作用风险本身就较高，柠檬水可能进一步增加这种风险。而且老年人胃肠道功能减退，柠檬水刺激可能加重胃肠道负担，影响药物吸收。因此，老年人不要用柠檬水吃药，确保用药安全。
3.孕妇：孕妇用药需格外谨慎，任何可能影响药物疗效或对胎儿产生潜在风险的因素都应避免。柠檬水与药物可能的相互作用不明确，为保障胎儿健康发育，孕妇应严格用温水送服药物，切勿使用柠檬水。
4.患有胃肠道疾病者：如胃溃疡、胃炎患者，本身胃肠道黏膜处于受损状态，柠檬水的酸性会刺激胃肠道黏膜，加重不适症状。同时，胃肠道疾病可能影响药物吸收，用柠檬水送服药物可能进一步干扰药物在胃肠道的吸收过程，影响治疗效果，所以此类患者不能用柠檬水吃药。
四、正确做法建议
1.送服药物：无论年龄、性别、生活方式或病史如何，一般都应用温水送服药物，以确保药物正常吸收，发挥最佳疗效，减少不良反应发生风险。
2.间隔时间：若想饮用柠檬水，建议在服药前后12小时后饮用，降低柠檬水对药物影响的可能性。同时，要关注自身身体反应，若出现不适及时就医。