孩子发烧手脚热是正常现象，常意味着体温较高，需采取物理降温、药物降温并找到发烧病因对症治疗。具体如下：
一、物理降温：孩子发烧且手脚热时要密切监测体温变化，及时进行退烧处理。可采用温水或酒精擦拭血液丰富的部位，这有助于将体内多余热量散发出去；同时要让孩子多喝水，利于带走体内多余热量以实现退烧目的。
1.温水擦拭：（1）选择合适的水温，一般在32-34摄氏度左右。（2）重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经处。
2.酒精擦拭：（1）要注意酒精浓度，常用75%或30%左右的酒精。（2）擦拭时避免酒精进入孩子口鼻等部位。
二、药物降温：若孩子发烧体温较高，超过38.5度，为避免高烧对孩子产生不良影响，需使用退烧药物降温。孩子常用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚等，合理使用退烧药可缓解孩子不适。
1.布洛芬：（1）使用时需严格按照剂量要求。（2）注意用药间隔时间。
2.对乙酰氨基酚：（1）同样要准确掌握剂量。（2）关注可能出现的不良反应。
三、明确病因对症治疗：孩子发烧多由细菌、病毒感染等引起，需去医院抽血检查以明确病因，在医生指导下采取治疗措施。由于可能出现反复发烧的情况，只有找到发烧病因并对症治疗，才能让孩子体温恢复正常。
总之，当孩子发烧手脚热时，要及时带孩子就诊，按照医生指导进行相应处理。