肚子咕咕叫拉肚子可能是多种原因引起的，比如饮食因素、肠道感染、肠道功能紊乱等。
饮食因素导致
如果进食了过多生冷、油腻、辛辣刺激性食物，或者食用了变质食物，可能刺激肠道，引起肠道蠕动加快，出现肚子咕咕叫、拉肚子的情况。例如大量食用冰镇饮料、油炸食品后。
肠道感染引发
病毒感染（如轮状病毒等）、细菌感染（如大肠杆菌等）都可能侵袭肠道，引发肠道炎症，导致肠道分泌物增多，蠕动紊乱，出现肚子咕咕叫和拉肚子症状。比如食用被污染的水源或食物后容易感染病菌。
肠道功能紊乱所致
长期精神紧张、焦虑、压力过大等，可能影响肠道神经调节，导致肠道功能紊乱，出现肚子咕咕叫、拉肚子现象。尤其在情绪波动较大时更易发生。
其他原因影响
腹部着凉也可能引起肠道痉挛，导致肚子咕咕叫和拉肚子。另外，一些全身性疾病，如甲状腺功能亢进等，也可能影响肠道功能，出现相关症状。对于儿童来说，胃肠功能发育不完善，更容易因上述因素出现肚子咕咕叫拉肚子情况；老年人胃肠功能衰退，也较易受影响，且恢复相对较慢。